疾患の概略

女性の場合、直腸と膣の間の壁が弱くなると、直腸の前側の壁が膣側へポケット状に膨らみ、便が入り込んで排便障害の原因になります。

症状と特徴

排便時に便が肛門まで降りている感じがあるのに便が出せない、肛門が開かない、便が出たあと続かず、残便感で何度もトイレに行く、息んだときに膣側が膨隆してくるなどの症状があります。そのため指で肛門の周りや膣を押しながら排便すると出やすくなることもあります。

治療方法

直腸瘤が小さく症状が軽度な場合は、軟便剤等による排便のコントロールと排便の仕方の指導で多くは症状が軽快します。しかし直腸瘤が大きく、息んでも便をうまく出せない、膣壁を押さえないと便が出せないなどの症状があるときは、手術が必要となります。手術は膣壁から補強する方法と直腸側から補強する方法があります。

予防

排便時に息まないで出せるようなに便を柔らかく保つことが大切です。上記のような排便がうまく出せない症状が続く時は、肛門科専門医に相談しましょう。